က်န္းမာေရး

ဒီေန႕ေခတ္က်န္းမာေရး

က်န္းမာေရး ေစာင့္ေရွာက္မႈ ပံုစံေတြ နည္းစနစ္ေတြဟာ ေခတ္ကို လိုက္လို႕ ေတာ္ေတာ္ကို ေျပာင္းလဲလာေနပါျပီ။ ကြၽန္ေတာ္ ဆရာဝန္ေပါက္စကနဲ႕ အခုေခတ္ က်န္းမာေရးရာ ကိစၥေတြကို ႏႈိင္းယွဥ္လိုက္မယ္ဆိုရင္ လံုးဝကို မတူေအာင္ ေျပာင္းလဲ တိုးတက္လာတယ္ဆိုတာကို ေတြ႕ရပါတယ္။ အဲဒါဟာ ဘာလို႕လည္း ဆုိေတာ့ ေဆးပညာ၊ သိပၸံပညာ ဘာသာရပ္ဆိုင္ရာေတြရဲ႕ တိုးတက္ ေျပာင္းလဲမႈေၾကာင့္ပါပဲ။ အဂၤလိပ္လို ေျပာရမယ္ဆိုရင္ေတာ့ (Explosion of knowledge) လို႕ ဆိုပါတယ္။ အဲဒါကို တိုက္ရိုက္ ဘာသာျပန္ရမယ္ဆိုရင္ေတာ့ ပညာရပ္ဆိ္ုင္ရာ ေပါက္ကြဲမႈလို႕ အဓိပၸါယ္ ရပါတယ္။ ဆိုလိုတာက ပညာရပ္ဆိုင္ရာ တိုးတက္မႈေတြဟာ မတန္တဆကို ျဖစ္ေပၚေနျပီး အသစ္ေတြ ထူးထူးျခားျခား ေျပာင္းလြဲမႈေတြဟာ သာမန္ တိုးတက္ေနတယ္ဆိုတာမ်ိဳး မဟုတ္ေတာ့ပဲ တကယ့္ကို လိုက္လုိ႕မမီေအာင္ကို တိုးတက္ေနတယ္လို႕ ေျပာခ်င္လို႕ (explosion) လို႕ သံုးႏႈန္းလိုက္တာပါ။
အဲဒီလို ေဆးသိပၸံပညာရပ္ေတြ ဖြြံ႕ျဖိဳးတိုးတက္ေနေတာ့ ဘာအက်ိဳးဆက္ ျဖစ္ရပ္ေတြ ျဖစ္ကုန္သလည္း ဆိုတာကို စဥ္းစားၾကည့္ျပီး ကြၽန္ေတာ့္အေတြး၊ ကြၽန္ေတာ့္အျမင္ေတြကို ေရးျပ၊ ေျပာျပရမယ္ဆိုရင္ ဒီလိုေျပာင္းလြဲမႈေတြေၾကာင့္ အက်ိဳးဆက္သက္ေရာက္ျပီး အဓိက ေျပာင္းလြဲသြား တာ(၃)ခုကေတာ့ (က) က်န္္းမာေရး ကုသမႈ စရိတ္ (Health care cost)၊ (ခ) က်န္းမာေရး ကုသမႈေပးတဲ့ ဝန္ထမ္း (Health care provider) နဲ႕ (ဂ) လူနာေတြ (patients)  ျဖစ္တယ္္လို႕ ထင္မိပါတယ္။
(က) က်န္္းမာေရး ကုသမႈ စရိတ္ (Health care cost)
ကြၽန္ေတာ္ကေလးဘဝ မိတၴီလာခရိုင္ ဝမ္းတြင္းျမိဳ႕မွာ ေနတုန္းက ေဆးခန္းသြားရတာနဲ႕ အခုေခတ္ ေဆးခန္းတစ္ခုကိုသြားျပီး ေဆးကုရတဲ့ စရိတ္ေတြဟာ တျခားစီပါ။ ဘယ္လိုကြာျခားလည္းဆိုတာကို ကြၽန္ေတာ့္ကိုယ္ေတြ႕နဲ႕ ႏႈိင္းယွဥ္ျပီး ေျပာခ်င္ပါတယ္။
ကြၽန္ေတာ္ လူမွန္းသိတတ္စအရြယ္ ဝမ္းတြင္းျမိဳ႕မွာ ဝမ္းတြင္းေဆးရံုက ပန္ခ်ာပီ ကုလား ဆရာဝန္ၾကီးဟာ ဝမ္းတြင္းျမိဳ႕ရဲ႕ တစ္ဦးတည္းေသာ ဆရာဝန္ပါ။ ေဆးရံုမွာ အဲဒီ ပန္ခ်ာပီ ဆရာဝန္ၾကီးရယ္၊ သူနာျပဳ ဆရာမေဒၚေအးရယ္၊ ကြန္ေပါင္ဒါ ဦးထြန္းေအာင္ရယ္ စုစုေပါင္း ဝန္ထမ္း (၃)ေယာက္ပဲ ရွိပါတယ္။
ဝမ္းတြင္းေဆးရံုမွာ စမ္းသပ္ကိရိယာဆိုလို႕ ဓါတ္ခြဲခန္းလည္း မရွိ၊ ဓါတ္မွန္လည္း မရွိ၊ ECG ဆိုတာ ေဝလာေဝး၊ တကယ့္ကို ဘာမွမရွိတဲ့ ေဆးရံုပါ။ ဝမ္းတြင္းေဆးရံုတင္ အဲလို အေျခအေနမ်ိဳးလား ဆိုေတာ့ မဟုတ္ပါဘူး။ အဲဒီတုန္းက ျမန္မာႏိုင္ငံတစ္ႏိုင္ငံလံုးက ျမိဳ႕နယ္ေဆးရံုေလးေတြဟာ အဲလို အေျခအေနမ်ိဳးေတြပါပဲ။
ဝမ္းတြင္းျမိဳ႕ ေဆးရံုေလးဟာ တစ္ထပ္တိုက္ေလးပါ။ အဲဒီေဆးရံုေလးရဲ႕ ေနာက္မွာ ဆရာဝန္ၾကီး အိမ္ရွိပါတယ္။ အဲဒီေခတ္က ဆရာဝန္အိမ္ဆိုတာ ခါးေလာက္ရွိတဲ့ ေျခတံအျမင့္ေလးနဲ႕ တစ္ထပ္ ပ်ဥ္ေထာင္အိမ္ေလးပါ။ ေနမေကာင္းဘူးဆိ္ုရင္ ဆရာဝန္ၾကီး အိမ္ကိုသြားျပရပါတယ္။ 
ဆရာဝန္ၾကီးဟာ ေဆးခန္းလို႕ သီးသန္႕ဖြင့္ထားတာ မရွိပါဘူး။ လူနာေတြကို သူ႕အိမ္မွာပဲ ၾကည့္ပါတယ္။ ဆရာဝန္ၾကီး လူနာၾကည့္တဲ့အခ်ိန္ဟာ ဘယ္အခ်ိန္လည္းဆုိေတာ့ ဆရာဝန္ၾကီး အိမ္မွာ ရွိတဲ့ အခ်ိန္ပါပဲ။ ဆရာဝန္ၾကီးဟာ မနက္၊ ေန႕လည္၊ ညေန၊ ည သူ႕အိမ္မွာ အခ်ိန္မေရြး လူနာ လက္ခံ ၾကည့္ေလ့ရွိပါတယ္။ ဆိုလိုတာက ဆရာဝန္ၾကီးနဲ႕ ေဆးရံုမွာ ျပခ်င္ရင္ ဆရာဝန္ၾကီး ေဆးရံုမွာ ရွိတဲ့ အခ်ိန္ကို သြားျပ၊ ဆရာဝန္ၾကီးနဲ႕ သီးသန္႕ျပခ်င္ရင္ သူ႕အိမ္ကိုသြားျပေပါ့။
ဆရာဝန္ၾကီးဟာ ညေနေစာင္းတာနဲ႕ ကြန္ေပါင္ဒါ ဦးထြန္းေအာင္ကို ေနာက္ကတင္ျပီး သူ႕ဆိုင္ကယ္နဲ႕ ဝမ္းတြင္းတစ္ျမိဳ႕လံုးကို ပတ္ေတာ့တာပါပဲ။ အိမ္ကို ပင့္ထားတဲ့ (Home Visit ) လူနာေတြကို လိုက္ၾကည့္တာပါ။ အဲလို ပံုမွန္ ညေနအိမ္ေတြကို လိုက္ၾကည့္တဲ့အျပင္ အေရးေပၚ အိမ္ကို ပင့္ရင္လည္း လိုက္ၾကည့္ပါေသးတယ္။
အဲဒီ ပန္ခ်ာပီ ဆရာဝန္ၾကီး အိမ္ကို သြားျပရင္ ေဆးထိုးတာေကာ စားေဆးေတြေကာ စမ္းသပ္ခ အပါအဝင္ အားလံုးကို (၃)က်ပ္ေပးရပါတယ္။ အိမ္ကိုပင့္ရင္ေတာ့ ေျခၾကြခ (၅)က်ပ္ေပးရပါတယ္။
ေျခၾကြခဆိုတာ ဆရာဝန္ အိမ္ကို လာၾကည့္တဲ့ အခကို ေျပာတာပါ။ ေျခၾကြခထဲမွာ ဆရာဝန္ၾကီး လူနာကို စမ္းတဲ့ အခ၊ ေဆးထိုးတာ၊ စားေဆး အားလံုး အပါအဝင္ ေပးရတာပါ။
အခုေျပာခဲ့သလိုပဲ အဲဒီေခတ္က ဝမ္းတြင္းျမိဳ႕မွာ ေဆးကုတယ္ဆိုတာ ေဆးဖိုးနဲ႕ စမ္းသပ္ခပဲ ရွိပါတယ္။ ဝမ္းတြင္းျမိဳ႕မွာ လူနာကို စမ္းသပ္စစ္ေဆးတယ္ ဆိုတဲ့ (investigation) ဆိုတာေတြ လံုးဝမလုပ္ပါဘူး။ လုပ္စရာလည္း မရွိပါဘူး။ ဆရာဝန္က လူနာကို ေရာဂါျဖစ္စဥ္ ေမးျပီး သူ႕လက္နဲ႕စမ္း၊ နားၾကပ္နဲ႕ နားေထာင္ျပီး ကုတာပါ။ အဲေတာ့ ဝမ္းတြင္းက လူနာေတြ အတြက္ (Health care cost) ဆိုတာ ဘာမွကို သိပ္မျဖစ္ေလာက္ပါဘူး။
အခုေခတ္မွာေတာ့ ဝမ္းတြင္းလို ျမိဳ႕ေလးမွာေတာင္ ဓါတ္မွန္ ဓါတ္ခြဲခန္းေတြ ရွိေနျပီး လိုရင္လိုသလို စမ္းသပ္စစ္ေဆးပါတယ္။ နည္းနည္း တတ္ႏိုင္တဲ့သူဆိုရင္ေတာ့ မႏၲေလး၊ မိတၴီလာကို လႊတ္ျပီး တယ္လီဗီရွင္းဓါတ္မွန္ ရိုက္၊ ဟိုဟာေတြစစ္၊ ဒီဟာေတြစစ္ခုိင္းတာဆိုေတာ့ အခုေခတ္ ဝမ္းတြင္းက လူနာေတြဟာ ကြၽန္ေတာ္ကေလးဘဝက လူနာေတြလို မဟုတ္ေတာ့ပဲ ဆရာဝန္စမ္းသပ္ခ၊ ေဆးဖိုးအျပင္ ေဆးဘက္ဆိုင္ရာ စမ္းသပ္စစ္ေဆးခေတြနဲဲ႕ကို ေတာ္ေတာ္ေလး ကုန္ၾကေတာ့မွာပါ။
ေဒါက္တာခင္ေမာင္ဝင္း(အသည္း)

မိသားစုက်န္းမာေရး
လူ႕ခႏၶာကိုယ္အစိတ္အပိုင္းေတြ ဘာလုပ္ၾကသလဲ
အစာအိမ္အူလမ္းေၾကာင္း (Gastro Intestinal Tract)

Gastrointestinal လို႕ေခၚတဲ့ အစာအိမ္အူလမ္းေၾကာင္းကို GI လို႕ အတိုေခၚၾကပါတယ္။ အစာအိမ္အူလမ္းေၾကာင္းလို႕ အစာအိမ္နဲ႕ အူကိုပဲထည့္ျပီး နာမည္တပ္ေျပာထားေပမယ္လို႕ ဒီလမ္းေၾကာင္း ထရက္ (tract) ၾကီးဟာ ပါးစပ္ကစျပီး စအိုမွာ ဆံုးတာပါ။ ပါးစပ္ကေန စအိုအထိ ေပ(၁ဝဝ) နီးပါးရွိပါတယ္။ လူတစ္ေယာက္ ေန႕စဥ္ စားလိုက္တဲ့ အစားအစာေတြကို ဒီလမ္းေၾကာင္းၾကီး တစ္ေလွ်ာက္လံုးမွာ သူ႕ေနရာနဲ႕သူ အလုပ္လုပ္သြားျပီး ေခ်သင့္တဲ့ ေနရာမွာေခ်၊ စုပ္ယူသင့္တာေတြကုိ စုပ္ယူ၊ ေနာက္ဆံုးခႏၶာကိုယ္အတြက္ မလိုတာေတြကို ဖီးဆိစ္ (faeces) လို႕ ေခၚတဲ့ မစင္အေနနဲ႕ စအိုကေန စြန္႕ပစ္တာပါ။ ဒီလို အစာအိမ္အူလမ္းေၾကာင္းၾကီးတစ္ေလွ်ာက္လံုးမွာ သူ႕ေနရာနဲ႕သူ အလုပ္ေတြလုပ္ သြားတာဟာ ဘာနဲ႕တူသလဲဆိုေတာ့ ေမာ္ေတာ္ကားေတြထုတ္တဲ့ အဆင္ဘလီလိုင္း (assembly line) လိုပါပဲ။ အဆင္ဘလီလိုင္းေပၚမွာ ကုန္ၾကမ္းထည္ကားၾကီး ေရာက္လာၿပီးေတာ့ သူ႕ေနရာနဲ႕သူ မီးလံုးေတြတပ္၊ ေဆးေတြမႈတ္၊ မလိုတဲ့ဂ်ိီးေတြခြ်တ္နဲ႕ ကားႀကီးေရြ႕သြားလိုက္တာ လိုင္းလည္းဆံုးေရာ ကုန္ေခ်ာျဖစ္တဲ့ ကားအသစ္တစ္စင္း ရလာတာပါ။ ဒီလိုပါပဲ ပါးစပ္ထဲကိုဝင္သြားတဲ့ အစားေတြျဖစ္တဲ့ ပရိုတိန္း၊ ကစီဓါတ္၊ အဆီေတြတင္ မဟုတ္ပါဘူး၊ အရက္၊ လက္ဖက္ရည္၊ ေကာ္ဖီ၊ ေဆးအမ်ိဳးမ်ိဳးစတဲ့ ကုန္ၾကမ္းပစၥည္း အားလံုးကို ဒီလမ္းေၾကာင္းၾကီးတစ္ေလွ်ာက္လံုးမွာ ခႏၶာကိုယ္အတြက္ အေကာင္းဆံုးျဖစ္ေအာင္ လိုသလိုျပဳျပင္သြားျပီး ခႏၶာကိုယ္က သူလိုခ်င္တာကိုပဲ ယူပါတယ္။ မလိုတာေတြကိုေတာ့ ေခ်ဖ်က္ျပီး နည္းအမ်ိဳးမ်ိဳးနဲ႕ စြန္႕ပစ္ပါတယ္။ ဒီလို ျပဳျပင္ထိန္းသိမ္း စြန္႕ပစ္ေရး လမ္းေၾကာင္းၾကီးမွာ ေဘးက အေထာက္အကူပစၥည္းေတြ ပါပါေသးတယ္။ ကားအဆင္ဘလီလိုင္းမွာ ေဘးက ဂေဟေဆာ္တာ၊ ေဆးမႈတ္တာစတဲ့ အေထာက္အကူ ပစၥည္းေတြ လိုသလိုေပါ့။ အစာအိမ္အူ လမ္းေၾကာင္းၾကီးဟာ သူ႕လုပ္ငန္းေတြလုပ္ဖို႕ တံေတြးဂလင္း၊ သည္းေျခအိတ္နဲ႕ သည္းေျခရည္၊ ပန္ကရိယနဲ႕ ပန္ကရိယအရည္ေတြလိုပါေသးတယ္။ ဒီအစာအိမ္အူလမ္းေၾကာင္း အေၾကာင္းေျပာရမယ္ဆိုရင္ ဒီလမ္းေၾကာင္းႀကီး ဘာအစိတ္အပိုင္းေတြပါလဲဆိုတာ အရင္ဆံုးေျပာခ်င္ပါတယ္။
အစာအိမ္အူလမ္းေၾကာင္း (Gastrointestinal Tract)
၁။     ပါးစပ္
ေမာက္သ္ (mouth)
၂။     အစာမ်ိဳေရမ်ိဳလမ္း
ေဖးရင့္ (pharynx)
၃။     အစာမ်ိဳျပြန္
အီဆိုေဖးဂပ္စ္  (oesophagus)
၄။     အစာအိမ္
စတမ္းမာ့(ခ္) (stomach)
၅။     အူသိမ္
စေမာလ္အင္တက္စ္တင္း (small intestine)
အူသိမ္မွာ သံုးပိုင္းရွိပါတယ္။
(က) ဒ်ဴအိုဒီနမ္ (မ္) (duodenum)
(ခ) ေဂ်ဂ်ဴနမ္ (jejunum)
(ဂ) အီလိီယမ္ (ilium)
၆။     အူမၾကီး
ကိုလံု (colon) (သို႕) (large intestine)
၇။     စအို
ရက္တမ္ (rectum)
၈။     စအိုဝ
ေအးနပ္စ္ (anus)

အစာအိမ္အူလမ္ေၾကာင္း အေထာက္အကူျပဳေအာ္ဂင္ (organ)ေတြ
၁။    တံေတြးဂလင္း
ဆလိုက္ဗာရီဂလင္း (salivary gland)
၂။    သည္းေျခအိတ္
ေဂါလ္ဘလာဒါ (gall bladder)
၃။    ပန္ကရိယ (pancreas)

(ယခုေခတ္မွာ ျပည္သူေတြဟာ ကိုယ္နဲ႕ကိုယ့္မိသားစုရဲ႕ က်န္းမာေရးကို ေသခ်ာေစာင့္ေ႐ွာက္ႏိုင္ဖို႕ ေဆးပညာနဲ႕ပတ္သက္တဲ့ အခ်က္အလက္ေတြကို သိထားသင့္ပါတယ္။ ဒါေၾကာင့္ လူ႕ခႏၶာကိုယ္ အစိတ္အပိုင္းေတြဟာ ဘာေတြလုပ္တယ္၊ ေရာဂါ႐ွာေဖြေရး နည္းစနစ္ေတြက ဘာေတြ႐ွိတယ္၊ ၿပီးေတာ့ ေရာဂါလကၡဏာေတြနဲ႕ ေရာဂါေတြက ဘယ္လိုဆိုတာေတြကို ျပည္သူေတြ သိသင့္သေလာက္ သိထားႏိုင္ ေအာင္ေရးေနပါတယ္။)

လူ႕ခႏၶာကိုယ္အစိတ္အပိုင္းေတြ ဘာလုပ္ၾကသလဲ
အသည္း
အသည္းဆဲလ္ေတြေသတာ
အသည္းရဲ႕လုပ္ငန္းတာဝန္တစ္ရပ္ကေတာ့ အသည္းရဲ႕ဆဲလ္ေတြ ပြားႏႈန္းကို ထိန္းခ်ဳပ္ထားတာပါ။ လိုရင္ လိုသလို ဆဲလ္ပြားႏႈန္းကို တိုးျမွင့္ေပးရတယ္။ ဆဲလ္ေတြပြားႏႈန္း သိပ္မ်ားရင္လည္း ဆဲလ္ေတြကို ေသပစ္ခိုင္းျပီး အသည္းၾကီးတစ္ခုလံုးမွာရွိတဲ့ ဆဲလ္ပမာဏကို ကန္႕သတ္ ထိန္းသိမ္းထားရတာေပါ့။ အဲလိုသာ ဆဲလ္ပြားႏႈန္းကို ကန္႕သတ္ခ်ဳပ္ကိုင္မထားႏိုင္ရင္ အသည္းဆဲလ္ေတြပြားခ်င္သလုိ ပြားၿပီး အသည္းဟာ သူ႕ပံုစံကိုသူ ထိန္းမေပးႏိုင္ေတာ့ဘဲ အသည္းထဲမွာ အလံုးေတြျဖစ္လာႏိုင္ပါတယ္။ အဲလို အထိန္းမဲ့ ဗရမ္းပတာ ဆဲလ္ေတြပြားတာကို ကင္ဆာလို႕ေခၚပါတယ္။ ဒါေၾကာင့္ အသက္ၾကီးတဲ့ဆဲလ္ေတြ၊ မလိုအပ္တဲ့ဆဲလ္ေတြကို ေသသင့္တဲ့ အခ်ိန္မွာ နီခရိုးဆစ္(စ္) (Necrosis) ဒါမွမဟုတ္ ေအေပါ့ပ္တိုးဆစ္(စ္) (Apoptosis) ဆိုတဲ့ ေသနည္း ႏွစ္နည္းထဲက တစ္နည္းနည္းနဲ႕ ေသခိုင္းပါတယ္။
နီခရိုးဆစ္(စ္) (Necrosis)
ဂရိလို Necrosis ဆိုတာ ေသတာကို ေျပာတာပါ။ နီခရိုးဆစ္(စ္)ဟာ အသည္းဆဲလ္ေတြကို သတ္တာ မားဒါး (murder) ပါ။ အသည္းဆဲလ္ကို အစိတ္စိတ္ အမႊာမႊာ ပ်က္ဆီးသြားၿပီး ေသေအာင္ လုပ္ပစ္လိုက္တာပါ။ ဒီလိုေသနည္းအျပင္ အရက္၊ ဗိုင္းရပ္စ္စတဲ့ အသည္းကို တိုက္ခိုက္တဲ့၊ ဒဏ္ရာ ရေစႏိုင္တဲ့ဟာ တစ္ခုခုေၾကာင့္လည္း ေသႏုိင္တယ္။ ဒါမွမဟုတ္ အသည္းထဲမွာရွိတဲ့ သတ္ျဖတ္ေရးသမား လင္ဖိုဆိုက္ (lymphocyte) ေသြးျဖဴဥေတြက အသည္းဆဲလ္ေတြကို သတ္ပစ္ရတဲ့အခါမ်ိဳးေတြလည္း ရွိပါတယ္။ ဥပမာ အသည္းဆဲလ္ေတြထဲမွာ ဗိုင္းရပ္စ္ဝင္ေနၿပီ ဆိုပါစို႕။ ခႏၶာကိုယ္က အဲဒီ အသည္းဆဲလ္ကို သစၥာေဖာက္ ရန္သူ႕လက္ခံဆိုၿပီးေတာ့ သတ္ျဖတ္ေရးသမား ဆဲလ္ေတြနဲ႕သံုးၿပီး သတ္ပစ္ရတယ္။ အဲလို အသည္းဆဲလ္ေတြ အသတ္ခံရလို႕ ေသတာကို နီခရိုးဆစ္(စ္)လို႕ ေခၚပါတယ္။ ဆဲလ္တစ္ခုလံုး ပ်က္စီးေပါက္ကြဲၿပီး အသည္းဆဲလ္ထဲက အစိတ္အပိုင္းေတြ ေဘးပတ္ဝန္းက်င္ကို ပ်ံ႕လြင့္သြားတယ္။ ဒါေၾကာင့္ နီခရိုးဆစ္(စ္)နည္းနဲ႕ အသည္းဆဲလ္ေတြေသတယ္။ အသတ္ခံရတယ္ဆိုရင္ အသည္းထဲမွာ ရႈပ္ပြၿပီး အသည္းေရာင္တာျဖစ္တတ္တယ္။

ေအေပါ့ပ္တိုးဆစ္(စ္) Apoptosis
အခုေခတ္ေဆးပညာစာအုပ္ေတြကို ဖတ္မယ္ဆိုရင္ ေအေပါ့ပ္တိုးဆစ္(စ္) ကို မသိလို႕ မျဖစ္ပါဘူး။ Apo ဆိုတာ ဂရိလို off ေဘးကို ဆိုတဲ့ အဓိပၸါယ္ရပါတယ္။ ptosis တိုးဆစ္(စ္) ဆိုတာကေတာ့ falling ျပဳတ္က်တယ္၊ ေအာက္ကို ျပဳတ္က်သြားတယ္လို႕ အဓိပၸါယ္ရပါတယ္။ ႏွစ္ခုေပါင္း အဓိပၸါယ္ေရာက္ေတာ့ အလိုလို ျပဳတ္က်သြားတယ္၊ ေသသြားတယ္ေပါ့။ ေအေပါ့ပ္တိုးဆစ္(စ္) ကေတာ့ ပံုမွန္ အေနအထားမွာ အသည္းအတြက္ မရွိမျဖစ္ သိပ္ကို အသံုးက်တဲ့ ေသနည္းတစ္နည္းပါ။ နီခရိုးဆစ္(စ္)ေသနည္းမွာ အသည္းဆဲလ္ေတြ အသတ္ခံရတာလို႕ ေရွ႕မွာေျပာခဲ့ပါတယ္။ ေအေပါ့ပ္တိုးဆစ္(စ္)ကေတာ့ ကိုယ့္ဘာသာ ကိုယ္ သတ္ေသတာ ဆူအီဆိုက္ (suicide) ပါ။ အသည္းဆဲလ္ေတြ အသက္ႀကီးလာတယ္၊ ဒါမွမဟုတ္ အသည္းအတြက္ လိုအပ္တဲ့ ပမာဏထက္ ပိုေနတယ္ဆိုရင္ အဲလို မလိုတဲ့ ဆဲလ္ေတြကို အသည္းကေန ကိုယ့္ဘာသာကိုယ္ သတ္ေသဖို႕ အမိန္႕ (death command) ေပးလိုက္ပါတယ္။ အဲဒီအမိန္႕ဆိုတာ စာေတြ ေပေတြေရးၿပီး အမိန္႕ေပးတာမဟုတ္ပါဘူး။ အသည္းထဲမွာ ဆိုက္တုိကိုင္း (cytokine) လို႕ေခၚတဲ့ ဇီဝဓါတုေဗဒ ပစၥည္းေတြ ထုတ္ေပးလိုက္ပါတယ္။ အဲဒီ ဆိုက္တိုကိုင္းေတြဟာ အသည္းဆဲလ္ေတြအတြက္ ေသမိန္႕ပါပဲ။ လူ႕ကိုယ္ထဲမွာ ဆိုက္တိုကိုင္းေတြ အမ်ားႀကီးရွိတဲ့အထဲက ေသမိန္႕ဆိုင္တိုကိုင္းနဲ႕ ေတြ႕ရင္ အသဲဆဲလ္ဟာ ကိုယ့္ဘာသာကိုယ္ သတ္ေသရပါတယ္။ ေအေပါ့ပ္တိုးဆစ္(စ္) ကို ဆူအီဆိုက္လို႕ ဘာလို႕ ေခၚတာလဲဆိုေတာ့ ေအေပါ့ပ္တိုးဆစ္(စ္) နည္းနဲ႕ ေသတဲ့ဆဲလ္ေတြဟာ ေပါက္ကြဲပ်က္စီးမႈမရွိဘဲ သူ႕ဘာသာသူ ဆဲလ္အတြင္း ပစၥည္းေတြ အလုပ္မလုပ္ဘဲ တျဖည္းျဖည္းနဲ႕ ရႈံ႕ၿပီး ေသသြားတာပါ။ ဒါေၾကာင့္ ေအေပါ့ပ္တိုးဆစ္(စ္)နည္းနဲ႕ ဆဲလ္ေတြေသရင္ ေဘးပတ္ဝန္းက်င္ကို ထိခိုက္မႈမရွိဘူး၊ အသည္းမေရာင္ဘူး ေပါ့။ ေအေပါ့ပ္တိုးဆစ္(စ္) ေသနည္းဟာ အသည္းအတြက္ မရွိမျဖစ္လိုအပ္တဲ့ နည္းစနစ္တစ္ခုပါ။ ဒီနည္းနဲ႕ အသည္းဟာ သူ႕အထဲမွာရွိတဲ့ ဆဲလ္အရည္အတြက္ကို ကန္႕သတ္ထားၿပီး အသည္းကင္ဆာ မျဖစ္ေအာင္ ကာကြယ္ထားတာပါ။ ဆဲလ္ေတြ ပိုလာရင္ ေအေပါ့ပ္တိုးစစ္(စ္) နည္းနဲ႕ မင္းတို႕ ကိုယ့္ဘာသာ သတ္ေသၾကဆိုၿပီး အမိန္႕ေပးလိုက္တာပါ။

မွတ္သားဖို႕ရာ
၁။    အသည္းထဲမွာ လိုအပ္တဲ့ ဆဲလ္ပမာဏထက္ မေက်ာ္လြန္ေအာင္ အသည္းဟာ ေသနည္း ႏွစ္နည္းနဲ႕ ထိန္းထားပါတယ္။
၂။    နီခရိုးဆစ္(စ္) ေသနည္းကေတာ့ သတ္ျဖတ္လိုက္တာပါ။ အသတ္ခံရတဲ့ အသည္းဆဲလ္ဟာ  ေပါက္ကြဲပ်က္စီးၿပီး အတြင္းပစၥည္းေတြ လြင့္စင္ထြက္ကုန္ပါတယ္။
၃။    ေအေပါ့ပ္တိုးဆစ္(စ္) ေသနည္းကေတာ့ အသည္းဆဲလ္ေတြ ကိုယ့္ဘာသာ သတ္ေသၾကရတာပါ။ ဆိုက္တုိကိုင္းေသမိန္႕ရတာနဲ႕ အသည္းဆဲလ္ေတြဟာ အလိုလိုေနရင္း ရႈံ႕ၿပီး ေသၾကရပါတယ္။
၄။    အသည္းဟာဆဲလ္ပြားႏႈန္းမ်ားၿပီး ကင္ဆာမျဖစ္ေအာင္ ေအေပါ့ပ္တိုးဆစ္(စ္) ေသနည္းကို သံုးၿပီး ထိန္းထားပါတယ္။ ေအေပါ့ပ္တိုးဆစ္(စ္) နည္းပ်က္သြားရင္ အသည္းကင္ဆာျဖစ္မွာပါပဲ။

ပါေမာကၡခင္ေမာင္ဝင္း (အသည္း)